Что это такое?
Увеит относится к внутриглазному воспалению сосудистой оболочки глаза (радужной оболочки, цилиарного тела, сосудистой оболочки). Он может поражать передний сегмент (радужную оболочку, ресничное тело), промежуточную область (стекловидное тело), задний отдел (сетчатка, сосудистая оболочка, сосуды сетчатки) или все три одновременно (панувеит).
Увеит часто представляет собой первое проявление системного воспаления (саркоидоз, воспалительное заболевание кишечника) или инфекционного состояния (сифилис, туберкулез). Тщательное офтальмологическое обследование необходимо для постановки точного диагноза и определения поражения других органов.
Каковы симптомы увеита?
Передний увеит
- Покраснение глаз
- Боль и светобоязнь
- Снижение зрения
- Поплавки
Промежуточный/задний увеит
Эти формы первоначально могут протекать бессимптомно, проявляясь в виде нечеткости зрения, чувствительности к свету, плавающих помутнений или зрительных искажений при чтении.
Основные этиологии
- Системные заболевания: саркоидоз, анкилозирующий спондилит, болезнь Бехчета, воспалительные заболевания кишечника.
- Инфекции: токсоплазмоз, герпес, ЦМВ, туберкулез, сифилис.
- Идиопатический (около 50% случаев)
Поддержка
Обследование включает биологические тесты и ангиографию сетчатки при наличии значительного воспаления. Лечение адаптируется в зависимости от результатов и местного прогрессирования:
- Кортикостероиды (глазные капли, периокулярные, системные)
- Иммунодепрессанты (метотрексат, микофенолат).
- Биотерапия (анти-ФНО, анти-ИЛ)
Необходимо длительное офтальмологическое наблюдение.