Что такое линза?
Хрусталик – это естественная линза студенистой консистенции, расположенная за радужкой и позволяющая лучам света, проходящим через зрачок, сходиться к точке, расположенной на уровне сетчатки.
Что такое катаракта?
Частичное или полное помутнение хрусталика, чаще всего связанное с возрастом. По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), на него приходится почти 50% случаев слепоты во всем мире. В Швейцарии широко распространен хирургический доступ, позволяющий эффективно восстановить зрение.
Какие еще факторы, помимо возраста, ответственны за катаракту?
- Привычки образа жизни, такие как табакокурение и алкоголь.
- Диабет и высокий уровень сахара в крови (гликемия)
- Ультрафиолет, в основном вызванный солнцем
- Кортикостероиды (ингаляционные, как при астме или ХОБЛ, вводимые в суставы или принимаемые перорально)
- После операции на глазах
- При внутриглазной травме
- При воспалительных заболеваниях глаз
- При воспалительных заболеваниях кожи, таких как экзема (атопическая), псориаз и др.
- В случае лечения рака
- При генетической предрасположенности
Каковы симптомы катаракты?
- Затуманенное или затуманенное зрение, как будто вы смотрите сквозь матовое стекло.
- Повышенная чувствительность к свету с более выраженными бликами.
- Ухудшение восприятия цветов, которые кажутся более тусклыми.
- Трудно видеть ночью
- Частая необходимость менять очки без заметного улучшения.
Важно обратиться к офтальмологу при появлении этих симптомов для установления точного диагноза.
Как лечится катаракта?
Хирургическое вмешательство – единственный эффективный метод лечения. Он включает удаление непрозрачного хрусталика и имплантацию искусственной интраокулярной линзы. Это самая выполняемая операция в мире. Обычно рекомендуется, когда острота зрения менее 80% и/или вызывает значительный функциональный дискомфорт.
Процедура проходит под местной анестезией в присутствии анестезиолога, длится в среднем 15-20 минут, при этом оба глаза оперируются раздельно из соображений безопасности и оптимизации рефракционной коррекции.
Какие типы имплантатов существуют?
Монофокальные линзы
Достоинства: отличное качество зрения на заданном расстоянии (чаще вдаль), меньше ореолов и бликов, дешевизна.
Недостатки: необходимо носить очки для ближнего или среднего зрения.
Объективы EDOF (увеличенная глубина резкости)
Преимущества: четкое расстояние для среднего зрения, меньше ореолов и бликов, чем у мультифокальных очков, лучшая нейровизуальная переносимость.
Недостатки: близкое зрение зачастую недостаточно без очков.
линзы ЭДОФ+
Преимущества: расширение функционального зрения до чтения, меньший компромисс в качестве зрения, чем трифокальные очки.
Недостатки: умеренный риск появления ореолов или потери контрастности в зависимости от конструкции.
Мультифокальные/трифокальные линзы
Преимущества: полное зрение на всех расстояниях, значительное снижение зависимости от очков.
Недостатки: риск появления ореолов, бликов, потери контрастности; менее подходит для пациентов с ранее существовавшими глазными патологиями.
Торический или неторический?
Когда астигматизм превышает 0,75 Д, его коррекция становится важной. Существуют торические версии всех типов имплантатов. Базовая страховка распространяется только на неторические монофокальные линзы; торические и премиальные варианты требуют финансового вклада со стороны пациента.
Как обойтись без очков?
- Моновидение: расположите доминирующий глаз на расстоянии, а доминирующий глаз — вблизи.
- Использование объектива EDOF+ или мини-моновиза со стандартным EDOF.
- Использование мультифокальной линзы
Коррекция астигматизма остается важной независимо от выбранной стратегии.
Лазерная хирургия катаракты
Лазерная технология может помочь на 2–3 хирургических этапах, но не может выполнить всю процедуру. В большинстве случаев лазерная помощь не дает существенного улучшения результатов рефракции или долгосрочного позиционирования имплантата. Его полезность ограничена конкретными случаями, требующими предварительного разрезания капсулы или минимизации внутриглазной энергии.