Diabetes e complicações oculares
O diabetes representa uma condição sistêmica generalizada com prevalência crescente em todo o mundo. A doença pode afetar a visão através de vários mecanismos, estando a retinopatia diabética e a maculopatia diabética entre as causas mais comuns de perda de visão.
Por que o diabetes afeta os olhos?
O açúcar elevado no sangue prolongado danifica pequenos vasos por todo o corpo. Como a retina contém extensa vasculatura microcirculatória, ela é frequentemente afetada primeiro por complicações do diabetes – como complicações renais.
Sou diabético, estou em risco?
- Diabéticos tipo 1: complicações oculares mais precoces e mais graves devido a intensas flutuações de açúcar no sangue
- Diabéticos tipo 2: perfil diferente ligado à resistência à insulina, muitas vezes acompanhado por fatores de risco cardiovasculares adicionais
Quais são os possíveis danos oculares?
- Hemorragias retinianas e acúmulo de líquidos
- Microaneurismas e nódulos algodonosos
- Edema macular diabético
- Retinopatia diabética proliferativa com crescimento de novos vasos
- Desenvolvimento de catarata precoce
- Danos ao nervo da córnea (ceratopatia neuropática)
- Paralisia dos músculos oculomotores
Quando fazer o rastreio e devo fazer um check-up anual?
O acompanhamento oftalmológico anual é recomendado para diabéticos sem complicações oculares. No caso de danos existentes, o monitoramento deve ser mais frequente dependendo da gravidade.
Tratamentos
- Laser de argônio retinal (fotocoagulação)
- Injeções intravítreas de anti-VEGF ou corticosteróides
- Vitrectomia em caso de complicações graves